1er JOUR

LE DON D’ORGANES

• Aspects légaux et réglementaires du prélèvement d’organes 

• Aspects légaux du prélèvement chez le donneur décédé et sur le donneur vivant (autorisation des établissements à prélever, règles de sécurité sanitaire, les règles de répartition des greffons rénaux)

• Aspects médicaux du prélèvement d’organes du donneur décédé : la définition de la mort encéphalique, la prise en charge du donneur, les critères de sélection du donneur, le prélèvement à coeur arrêté

• Rôle infirmier dans la prise en charge d’un patient en état de mort encéphalique : déroulement d’une prise en charge : chambre, matériel, installation, surveillance et suivi, les relations avec la famille

• Le rôle du coordinateur hospitalier de prélèvement d’organes : constat de la mort, les démarches administratives et juridiques, l’information de la famille, le déroulement du prélèvement, la restauration tégumentaire.

2ème JOUR

PRÉ-TRANSPLANTATION - SUIVI ET PRISE EN CHARGE DU TRANSPLANTÉ RÉNAL

• Le candidat à la greffe : La consultation pré greffe, les explorations pré greffe, l’évaluation du receveur, la compatibilité tissulaire (HLA, Ac anti HLA, Cross match), l’attente, l’appel de greffe

• Le donneur vivant de rein : le choix du donneur, les explorations préalables au don, les démarches administratives, l’hospitalisation, le suivi

• Rôle infirmier durant l’hospitalisation : l’accueil du patient, préparation du patient, départ au bloc, le retour de bloc et la surveillance durant les 24 premières heures, le suivi et éducation durant l’hospitalisation

• Rôle infirmier dans l’éducation thérapeutique : modalités de prise des traitements immunosuppresseurs, interactions et effets secondaires .

3ème JOUR

IMMUNOSUPPRESSION

• Immunologie et immunosuppresseurs

• Les principes généraux du système immunitaire

• Le système HLA et les examens d’histocompatibilités

• Activation du système immunitaire au décours de la greffe

• Les différents traitements immunosuppresseurs et mode d’action

• Les techniques de désensibilisation

• La greffe ABO incompatible, la greffe HLA incompatible.

GREFFE RÉNALE

• Techniques chirurgicales

• Le suivi médical post opératoire

• Différentes prises en charge selon l’évolution de la fonction rénale durant l’hospitalisation

COMPLICATIONS DE LA TRANSPLANTATION RÉNALE

• Complications chirurgicales : vasculaires et urologiques

• Complications immunologiques : les rejets

• Complications infectieuses : bactériologiques, fongiques et virales

• Complications cardio-vasculaires

• Complications tumorales